Pokud nejsme k dispozici nebo se jedná o akutní případ, navštivte či volejte:

Dětskou pohotovost Nemocnice Písek

Ambulance dětského oddělení, tel. 382 772 180 (pondělí – pátek: 16-20 hodin, sobota – neděle, svátky: 8-17 hodin) V akutním případě v ostatní čas dětské oddělení, tel. 382 772 204

Toxiokologické informační středisko v Praze (TIS)

Non-stop telefonická poradna – 224 919 293, 224 915 402

Záchranná služba na čísle 155 (pro cizince 112)

Pokud se u vašeho dítěte objeví rýma, teplota, únavnost, pokašlávání, škrábání v krku, bolest hlavy, svalů, kloubů, nejspíše ho přepadla virosa.

Co dělat?

• Uložte dítě do postele, zajistěte klidový režim, bez fyzické námahy, v létě neslunit a nekoupat
• Při teplotě podávejte léky na teplotu – Ibalgin, Paralen (jak léčit horečku)
• Při bolesti hlavy, svalů, nohou podejte též Ibalgin či paralen, v tomto případě působí proti bolesti a protizánětlivě
• Zajistěte dostatek tekutin, vhodné jsou bylinkové čaje, nenuťte dítě do jídla, po odeznění nemoci vše dožene
• Při rýmě opatrně vyčistěte nosík – odsátí, vysmrkání a vytřete mořskou vodou, je možno v kombinaci s kapkami Nasivin
• Při bolesti v krku doporučujeme „cucavé tabletky“ pro zmírnění obtíží –Tantum Verde, Orofar, Panthenol….u malých dětí Junior angin sirup
• Vhodná jsou režimová opatření – obklad na krk (Priznitz), zbytečně nepřetápět, zvlhčovat vzduch
• Při zahlenění a kašli doporučujeme sirupy či kapky na kašel. Např. Sinecod, Tussin, levopront apod., vhodné jsou i přírodní produkty jako Kaloba kapky. U dětí do 2 let nepodáváme mukolytika – léky zkapalňující hlen (Mucosolvan, Ambrobene, apod.)
• Běžná virosa přetrvává několik dní, pokud se příznaky u vašeho dítěte prohlubují či přetrvávají déle než 3-4 dny, vyhledejte lékaře

V případě akutního zhoršení vyhledejte lékaře ihned!

Teplota, potažmo horečka je přirozený obranný mechanismus, který ukazuje, že imunita dítěte je v pořádku. Proto není nutné teplotu do 38.5°C hned srážet léky. Teplotu měříme dle druhu teploměru v podpaží, na čele, u malých dětí většinou v konečníku. Při měření teploty v konečníku odečítáme od naměřené teploty 0.5°C.

Zvýšená teplota

Mezi 37,5 do 38,5 nesrážíme léky. Nabízíme dítěti zvýšené množství vlažných až chladnějších tekutin, větráme, dítě neoblékáme teple ani nebalíme do dek, abychom teplotu uměle nezvyšovali. Pravidelně dítě kontrolujeme.

Horečka

Od 38.5°C, při hodnotě nad 40°C mluvíme o hyperpyrexii. Pokud dítěti naměříte horečku, vždy nejprve podejte lék na teplotu, nejezděte hned k lékaři bez podání léků. Efekt bude patrný s odstupem minimálně 30 minut.

Léky

Paracetamol (Paralen, Mexalen, Panadol, Paramax, apod.) podáme dítěti ve formě sirupu, čípků, větším dětem tablet. Čípky se nepodávají při průjmu, kvůli nedostatečnému vstřebávání účinné dávky. Podáváme maximálně 4x denně po 6 hodinách, 10-15 mg na kg (dávka dle váhy dítěte).

Ibuprofen (Ibalgin, Brufen, Nurofen, Ibuberl, Ibumax apod.), opět ve formě čípků, sirupu, tablet 4x denně po 6 hodinách 5-10 mg na kg jednotlivou dávku.

Při vysokých teplotách je možno tyto 2 druhy léků na teplotu kombinovat. Tzn. Paralen, za 3 hodiny Ibalgin, za 3 hod. Paralen, za 3 hod. Ibalgin… atd. dle naměřené teploty.

Pokud po 3 hodinách po podání léku na teplotu teplota nestoupne, není třeba podávat lék preventivně.

Pokud jen podávání léků nestačí, je možno dítě osprchovat ve vlažné vodě nebo dát chlazení do třísel, na hlavičku, hrudník.

Pokud teplota nejde výrazněji srazit nebo trvá více než 3 dny, navštivte lékaře.

Pokud má dítě alarmující příznaky: promodrání, stáčení očních bulbů, třes, nereagujue na slovní podnět, vyrážku zejm. charakteru drobných modřinek, Ihned vyhledejte lékaře!

V případě požití neznámé nebo jedovaté látky v případě nedostupnosti lékaře získáte informace na:

Toxiokologickém informačním středisku v Praze (TIS)

Non-stop telefonická poradna – 224 919 293, 224 915 402

Prohlídky v kojeneckém a batolecím věku

Na preventivní prohlídky v kojeneckém a batolecím věku jsou děti zvány na dané termíny.

Další preventivní prohlídky od 3 let

Další preventivní prohlídky od 3 let věku jsou každý lichý rok: v 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17 a 19 letech.

Před tímto termínem se ozvěte a domluvíme vyhovující datum prohlídky.

Potvrzení o zdravotním stavu (zdravotní posudek) do školky, na tábor, na lyžařský kurz apod. nenechávejte na poslední chvíli. Posudek musí vystavit registrující lékař, zastupující lékař řeší pouze akutní zdravotní stav.

Od roku 2013 je nutné dle vyhlášky č. 391/2013 Sb. o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu vystavit lékařský posudek o zdravotní způsobilosti ke sportu (nejedná se již jen o razítko do sportovního průkazu).

Výkonnostní sport

Výkonnostní sport (organizovaný sport se soutěžemi). Je nutné natočení a zhodnocení klidového EKG (za úhradu provede dětský kardiolog či tělovýchovný lékař), poté my vystavíme posudek.

Vrcholový sport

Vrcholový sport a zdravotně náročné disciplíny(box, judo, karate, motorismus, maraton, triatlon, potápění, házená aj.). Je nutná prohlídka u sportovního či tělovýchovného lékaře. Je možno se objednat:

Dětský kardiolog

• MUDr. Jan Kylián tel.  722 490 050, kylian.kardio@seznam.cz (v Písku ve středu)

Tělovýchovní lékaři

• MUDr. Jiří Tuháček (Strakonice) tel. 383 333 961
• MUDr. Miloslav Budil (Tábor) tel. 381 263 851
• MUDr. Ivana Prollová (České Budějovice) tel. 387 730 289
• MUDr. Milada Nováková (České Budějovice) tel. 387 730 289

Výpis ze zdravotní dokumentace pro specialistu není možné provádět na počkání.

Nezapomeňte si zabalit

• Léky na teplotu, bolest: Nurofen, Paralen…..
• Léky na alergii: Fenistil kapky, Zyrtec, Aerius…..
• Léky na průjem: Biopron, Tasectan, Smecta……
• Kapky na zánět spojivek: Occu-flash, ophtalmo- Septonex….
• Kapky na bolest uší: Otipax, Otobacid (nutný Rp.)
• Desinfekci na odřeniny, úraz: Betadina, Septonex… + náplast, obvaz

Nezapomeňte také léky, které vaše dítě užívá trvale. Přejeme vám šťastnou cestu!

Žloutenka / hepatitida A

Očkuje se ve 2 dávkách, vakcína Havrix, Vaqta

• První dávka
• Druhá dávka za 6 - 9 měsíců, dále se nepřeočkovává

Klíšťová encephalitida

• První dávka
• Druhá dávka za 1 - 3 měsíce
• Třetí dávka za 6 - 12 měsíců
• Čtvrtá dávka po 3 letech
• Dále přeočkování: každých 5 let.

Meningokokové onemocnění (kmeny ABCWY)

Meningokok B

Vakcína BEXERO (doporučujeme před očkováním podat preventivně Paralen či Panadol dle doporučeného dávkování)

Při zahájení očkování před 2. rokem věku dítěte:

• První dávka
• Druhá dávka za 2 měsíce
• Třetí dávka za cca 12 měsíců (při zahájení očkování po 2 letech věku se očkují pouze 2 dávky)

Při zahájení očkování do 12 měsíce věku je plná úhrada zdravotní pojišťovnou.

Při podání vakcíny mezi 14 - 15 rokem je plná úhrada zdravotní pojišťovnou.

Informace o cenách vakcín včetně aplikací jsou k dispozici v ordinaci.

Vyšetření sluchu u 5ti letých dětí audiometricky. Cílem vyšetření je zachytit možnou poruchu sluchu dítěte před zahájením školní docházky. Provádí se na ORL nebo foniatrickém pracovišti v 5 letech dítěte. Nejprve se ORL lékař (ušní, nosní, krční) nebo foniatr zeptá na předešlá onemocnění dítěte a poruchy sluchu v rodině, následně provede vyšetření uší dítěte (odstranění ušního mazu ze zvukovodů).

Vlastní audiometrické vyšetření sluchu je nebolestivá metoda. Provádí se v audiologické komoře nebo v tiché místnosti. Do sluchátek umístěných v uších dítěte pouští audiologická sestra tóny definované výšky (frekvence) a hlasitosti (intenzity). Do záznamu vyšetření (audiogramu) sestra zaznamenává, jak dítě slyší vyšetřované tóny.

Výsledek vyšetření vyhodnotí ORL lékař nebo foniatr. V případě zachycení poruchy sluchu zajistí ORL lékař následnou péči k odstranění poruchy sluchu dítěte. Seznam ORL a foniatrických pracovišť provádějící tónovou audiometrii lze nalézt na www.otorinolaryngologie.cz

Provádíme klasické propíchnutí ouška i nastřelení náušnic z bioplastu.

Aplikace náušnic-nastřelení

Propíchnutí ušního lalůčku a zavedení náušnice provádíme pomocí speciálního přístroje Medical Ear Piercing švédské firmy Blomdahl. Tento způsob aplikace náušnic je téměř bezbolestný, je velmi rychlý, tichý, nekrvavý, Používáme speciální náušnice z plastu nebo titanu v různých tvarových a barevných variantách, do samotné aplikace jsou sterilně balené. Neobsahují nikl, nealergizují, po výkonu ucho nehnisá.

Námi zavedené náušničky musí zůstat v uších minimálně 6 týdnů, pak je lze případně vyměnit za jakékoli jiné náušnice, ale není to nutné.

Při aplikaci má být dítě zdravé, bez nachlazení a teploty.

Tuto službu poskytujeme i dětem, které jsou registrované u jiného dětského lékaře.